為全面持續推進城鎮職工基本醫療保險門診共濟保障機制改革，提高醫?；鹗褂眯?，滿足參保職工多元化的就醫購藥需求，山丹縣醫保局多舉措推進定點零售藥店納入職工門診統籌管理工作。

加強宣傳，落實政策。全面貫徹落實《張掖市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》，讓職工醫保參保人也享受普通門診報銷的實惠，在統籌區內有門診統籌資格的醫保定點醫藥機構就醫，在職職工最高可以享受65％、退休人員最高可以享受70％的門診報銷，一個自然年度內納入統籌基金支付范圍最高支付限額達到2500元。

應納盡納，便民快捷。為滿足參保職工多元化就醫購藥需求，充分發揮定點零售藥店便民快捷作用，在職工門診統籌只能在定點醫療機構享受報銷的基礎上，對符合開展職工門診統籌的定點零售藥店予以評估納入。患者持定點醫療機構外配處方或互聯網處方，在定點零售藥店就醫結算，符合規定的購藥費用，即可納入統籌基金報銷范圍。截至目前，縣域內60家定點零售藥店納入了職工醫保門診統籌管理，職工門診統籌定點零售藥店覆蓋率達到93％。

寬進嚴管，有進有出。實行“有進有出”動態管理機制，加強對納入門診統籌管理定點零售藥店的監管，“現場＋非現場”檢查形式相結合，充分利用智能監管子系統，匯總分析“事前提醒、事中預警”明細，對預警已結算次數較多的定點醫藥機構，增加檢查頻次，并按照服務協議規定給予相應處理，嚴厲打擊定點零售藥店欺詐騙保等違法違規行為。（山丹縣醫療保障局?供稿）